A prosztata lézeres kezelése
Amikor az orvosok lézerrel kezelik a prosztatát, egy nagy energiájú, fókuszált fénysugarat irányítanak kifejezetten a megnagyobbodott prosztatára. A szövetekkel való érintkezéskor a lézer fényenergiája kifejti hatását, így a felesleges szövetek kifelé szállíthatók.
Ily módon a sebészek csökkentik a prosztata méretét és enyhítik a szűk húgycsőre nehezedő nyomást. A vizelési problémák - a megnagyobbodott prosztata tipikus tünetei - a prosztataműtét után csökkennek. A lézeres kezelés a TURP alternatívája lehet a jóindulatú prosztatamegnagyobbodás (jóindulatú prosztatahiperplázia) esetén.
Fontos információ:
Lézerterápia
A lézeres kezelés során a felesleges prosztataszövetet fókuszált fény segítségével pontosan eltávolítják a húgycsövön keresztül. A cél a húgycsőre nehezedő nyomás csökkentése és a vizeletáramlás javítása - a prosztata transzurethrális reszekciójának (TURP) minimálisan invazív alternatívája.
Eljárás és alkalmasság
A prosztata méretétől és a leletektől függően különböző technikák alkalmazhatók:
- Holmium lézeres enukleáció (HoLEP)
A HoLEP-hez úgynevezett impulzus holmium:YAG lézert használnak.
A holmiumlézer a 2100 nm körüli fényspektrumban működik.
A lézer pontosan szétválasztja a prosztataszövetet, és minimálisra csökkenti a vérzést.
Az eljárás felgyorsítja a gyógyulást, és így segít a kórházi tartózkodás minimalizálásában.
- A prosztata thuliumlézeres enukleációja ( ThuLEP )
A ThuLEP egy úgynevezett impulzus Thulium:YAG lézert használ.
A túliumlézer a 2013 nm körüli fényspektrumban működik.
A lézer nagy pontossággal vágja a prosztataszövetet, és ezzel egyidejűleg nagyon hatékonyan lezárja az ereket.
A lézer gyakorlatilag támogatja a sebészt az enukleáció során.
Az eljárás felgyorsítja a gyógyulást, és így segít a kórházi tartózkodás minimalizálásában.
Eljárás és időtartam
A kezelést endoszkópos úton, regionális vagy általános érzéstelenítésben végzik. A lézert egy endoszkópon keresztül vezetik a húgycsövön keresztül; a vérzés azonnal elállítható. Időtartam: kb. 1-2 óra, katéterezés néhány napig; sok esetben rövid kórházi tartózkodás.
Hatékonyság és előnyök
A tanulmányok a TURP-hez hasonló mértékű tünetmentességet mutatnak. A lézerterápia előnyei: gyakran rövidebb kórházi tartózkodás, korábbi katétereltávolítás és nincs a (ritka) TUR-szindróma kockázata.
Gyakran ismételt kérdések
Gyakran ismételt kérdések a lézeres műtétekkel kapcsolatban
Mennyire biztonságos és hatékony a lézerterápia?
A lézerterápia (pl. HoLEP, ThuLEP, PVP/„GreenLight“) évek óta bevett, minimálisan invazív eljárás a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) kezelésére. A vizsgálatok a TURP-hez hasonló mértékű tünetmentességet mutattak ki; a kórházi tartózkodás és a katéterezés ideje gyakran rövidebb. Plusz pont: a (ritka) TUR-szindróma nem fordul elő a lézeres eljárásoknál. Összességében a módszer hatékony és jól tolerálható.
Mi történik pontosan a terápia során?
Az eljárást endoszkóposan végzik a húgycsövön keresztül, regionális vagy általános érzéstelenítésben. A lézert endoszkópon keresztül vezetik a prosztatához; a felesleges szövetet pontosan eltávolítják, elpárologtatják vagy „kihámozzák“ (enukleálják). Ezzel egyidejűleg a vérzés is elállítható. A végén néhány napig hólyagkatéter marad a helyén; sok beteg röviddel a kezelés után elhagyhatja a kórházat. A lézeres kezelés általában 1-2 órát vesz igénybe, a prosztata méretétől függően. Egyszerű szabályok segítik a gyógyulást: sok folyadékot kell inni, nem szabad nehéz terhelést, kezdetben nem szabad kerékpározni vagy versenysportot űzni, kerülni kell a szaunát/teljes fürdőt; kb. 2-3 hétig szüneteltetni kell a szexet.
Milyen hatásai vannak a lézerterápiának?
Átmeneti irritációs tünetek (vizelési inger, égő érzés, némi vér a vizeletben) lehetségesek, amelyek általában elmúlnak. Retrográd ejakuláció („száraz ejakuláció“) előfordulhat - akárcsak a TURP esetében: Az orgazmus megmarad, de az ondófolyadék a hólyagba kerül és a vizelettel ürül; ez csökkentheti a termékenységet. Az inkontinencia és a húgyúti fertőzések ritkák és általában átmenetiek.
Kinek alkalmas a lézerterápia?
A választás a prosztata térfogatától, a kísérő betegségektől és a személyes céloktól függ (pl. gyors visszatérés a mindennapi életbe, szövetnyereség a szövettani vizsgálathoz). Példák: A HoLEP a prosztata méretétől függetlenül jó eredményeket mutat; a PVP elpárologtatja a szövetet (előnye: alacsony vérigényű technika, hátránya: nincs szövet a szövettani vizsgálathoz). Az urológus a megfelelő eljárást (enukleáció, vaporizáció, reszekció vagy abláció) egyéni diagnózis és konzultáció után fogja javasolni.
A lézeres műtét célja: érezhetően könnyebb vizeletürítés, rövid felépülési idő és az Ön prioritásainak megfelelő kezelés.
Deutsch 
Magyar 
English (UK) 