Lökéshullám terápia
A lökéshullám terápia, más néven Testenkívüli lökéshullámos litotripszia (ESWL) egy olyan orvosi eljárás, amelyet arra használnak, hogy Eltávolítás vizeletkövek (vese- és húgyvezetékkövek).
A folyamat során Nagy energiájú akusztikus lökéshullámok és kívülről a bőrön és a szöveteken keresztül a kezelendő kőre fókuszálódik. A lökéshullámok energiája hatására a kő kisebb darabokra bomlik, amelyek aztán a vizelettel természetes úton kiürülnek.
Fontos információ:
Extrakorporális lökéshullámos litotripszia (ESWL)
Az ESWL egy nem invazív (nincs bemetszés, nincs szükség műtétre) eljárás, amely során a a címről akusztikus lökéshullámok a vizeletkövek mechanikus csökkentésére. A terápiát gyakran ambulánsan végzik.
Eljárás és alkalmasság
- Húgyúti kövek (vese- és húgyvezetékkövek)
- Kövek kb. 2 cm
- Több apró kő, kb. 5 cm3 össztérfogatig.
Időtartam
Az ESWL viszonylag gyors eljárás. Egyetlen kezelési ülés általában 45 és 60 perc (kb. egy óra). A kezelés teljes időtartama attól függ, hogy egy vagy több kezelésre van-e szükség, ami viszont a kő méretétől és keménységétől függ.
Eljárás
Az ESWL-eljárás szabványosított, és általában ambulánsan végzik:
- Előkészítés: A páciens egy speciális kezelőasztalon fekszik. Gyakran egy fény Szedáció vagy egy rövid Anesztézia a lökéshullámok által okozott fájdalom minimalizálása érdekében adják be..
- Helymeghatározás: A követ ultrahang- vagy röntgenképalkotás segítségével pontosan lokalizálják, és a lökéshullám-berendezés fókuszpontjába juttatják.
- Aprítás: A lökéshullámokat a bőrön lévő csatolási ponton (pl. vízpárnán) keresztül irányítják a testbe, és a kőre fókuszálják. A lökéshullámokat egy bizonyos frekvencián sugározzák, amíg a kő apró darabokra nem bomlik.
- Utógondozás: A kezelés után a páciens általában rövid megfigyelés után hazaengedhető. A zúzott kődarabok a következő napok és hetek során a vizelettel ürülnek ki.
Hatékonyság és előnyök
Az ESWL hatékonyságát az ún. Kőtisztulási arány (kőmentes arány), azaz azon betegek aránya, akiknél nem mutatható ki több kődarab.
- A sikerességi arány elfogadható, és a tanulmányok szerint körülbelül 74% a vesekövek és 88% húgyvezeték kövek esetén.
- A 2 cm-nél kisebb kövek esetében magas sikerességi arányról számoltak be..
- A kezelés végső sikere csak a hat-tizenkét hét mivel a töredékeknek időre van szükségük a kicsapódáshoz.
Az ESWL-t úgy tekintik, mint biztonságos és minimálisan invazív Eljárás.
- A szövődmények aránya alacsony, és az ellenjavallatok betartása esetén a következő értékek alatt van 10%.
- A lehetséges szövődmények közé tartozik az átmeneti vér a vizeletben (haematuria), enyhe fájdalom és ritka esetekben a húgyvezeték elzáródása a túl nagy kődarabok miatt (kőút), ami további kezelést igényelhet.
- Előnye a páciens számára jelentkező alacsony stressz, a rövid kórházi tartózkodás (gyakran ambuláns) és a jó reprodukálhatóság.
Gyakran ismételt kérdések
Gyakran ismételt kérdések a Extrakorporális lökéshullámos litotripszia (ESWL)
Mennyire biztonságos és hatékony az ESWL?
Az ESWL-t úgy tekintik, mint biztonságos és minimálisan invazív Eljárás.
- Biztonság: A szövődmények aránya alacsony, és ha az ellenjavallatokat betartják, akkor a 10% alatt .
- Hatékonyság: A sikerességi arány (kőmentes arány) elfogadható. A tanulmányok szerint ez körülbelül 74% a vesekövek és 88% húgyvezeték kövek esetén 5. A hatékonyság különösen nagy a 2 cm-nél kisebb átmérőjű köveknél.
Mi történik pontosan a terápia során?
- A kő rögzítése Ultrahang vagy röntgen pontosan lokalizált.
- A lökéshullámok a kőbe csapódtak és zúzza A felszabaduló energia kisebb darabokra bontja.
- Ezeket az apró töredékeket aztán átviszik a természetes módon a vizelettel ürül.
Milyen hatásai vannak a lézerterápiának?
- Haematuria: Vér átmeneti jelenléte a vizeletben.
- Fájdalom: Enyhe fájdalom a kezelési területen.
- Steinstrasse: Ritka esetekben a kődarabok elzárhatják a húgyvezetéket, ami további kezelést tesz szükségessé.
Kinek alkalmas a lézerterápia?
- Betegek Húgyúti kövek (vese- és húgyvezetékkövek).
- Kövek kb. 2 cm .
- Több kis kő, kb. 5 cm3 össztérfogatig.
Nem alkalmas az ESWL az úgynevezett Ellenjavallatok, Ezek közé tartozik a terhesség, a véralvadási zavarok vagy a fókuszterületen lévő aorta aneurizma.